Дисменорея - боли в животе при месячных

Дисменорея

Случаются различные нарушения овариально-менструального цикла, которые приводят к многочисленным проблемам с репродуктивным здоровьем представительниц прекрасного пола. К ним относятся и полименорея, гиперполименорея, олигоменорея. Некоторые патологические состояния характеризуются нарушением длины овариально-менструального цикла, количества выделяемой менструальной крови, а также собственно отсутствия овуляции. Встречаются и такие патологические состояния, вызывающие значительный дискомфорт у женщины и нарушающие привычный ритм жизни женщины. Такие нарушения менструального цикла имеют название дисменорея.

Дисменорея - это патологическое состояние, для которого характерны сильные боли во время месячных, иногда схваткообразные, тянущие боли внизу живота во время менструации, которая и может менять качество жизни женщины в худшую сторону.

У некоторых женщин болевой синдром (сильные боли при месячных) выражен настолько, что они не могут посещать учебу, работу, выполнять манипуляции по дому. В некоторых случаях дисменорея может сопровождаться чувством тошноты, рвоты, снижением артериального давления. Женщин могут беспокоить различной интенсивности головные боли и головокружения, чувство слабости, доходящее до обморочного состояния. К сожалению, столь яркий и неприятные симптомокомплекс - это не редкое состояние, а довольно частая патология, которая раз в месяц затрагивают женщин, заставляя их менять привычный образ жизни.

Аменорея подразделяется на первичную и вторичную

Первичная дисменорея: что это такое у женщин?

Первичная дисменорея возникает у девушек в период полового созревание сразу же после наступления менархе. В большинстве случаев – это функциональные нарушения, которые связаны с нарушением обмена простагландинов. Жалобы у девочек на то, что сильно болит живот при месячных возникают еще в подростковый период.

Формы дисменореи

Такое состояние, как дисменорея, подразделяется на компенсированную и декомпенсированную форму. Если симптоматика дисменорея во время менструации имеют одну и ту же интенсивность на протяжении нескольких менструальных циклов, то такое состояние можно назвать компенсированной дисменорея. Если в течение времени боль имеет нарастающий, изнуряющий характер, имеет тенденцию к усилению, то данная дисменорея является некомпенсированной.

Клиническая картина дисменореи

Симптоматика данного патологического процесса довольно ярко выражена. Среди симптомов можно выделить:

• Сильные боли при менструации различной интенсивности внизу живота, некоторые из них вполне сходны со схватками. Именно этот симптом является наиболее настораживающим для врачей, так как в гинекологической и хирургической практике довольно большое количество патологических состояний, которые сопровождаются такой клиникой. Некоторые из них могут угрожать жизни пациента и требуют незамедлительного лечения.

Некоторые женщины предъявляют жалобы на то, что болит живот перед месячными.

• Тошнота, рвота. Данные симптомы могут сопровождать как хирургические патологии. Например, аппендицит, так и гастроэнтерологическую патологию в виде гастрита, холецистита, панкреатита, почечной колики и так далее. Даже состояние беременности, а именно угрозу прерывания, необходимо дифференцировать с дисменореей.
• Снижение аппетита связано с тем, что боль во время месячных просто изнуряет женщину, которая отказывается от пищи в силу мучительных ощущений.
• Усиленное слюноотделение либо сухость во рту.
• Гипертермический синдром (повышение температуры тела) также может быть реакцией на болевые ощущения.
• При ярко выраженной альгодисменорее, когда идут месячные, болит живот с такой интенсивностью, что женщина может иметь психические расстройства на фоне приближающегося дня очередной менструации. Страх перед очередными неприятными ощущениями может углублять представительницу прекрасного пола в депрессивное расстройство.
• Отеки – довольно частый признак дисменоре.
• Увеличение перистальтики кишечника за счет увеличенного количества простагландинов и, как следствие, метеоризм и расстройства стула.
• Головная боль, головокружения, перерастающие в обмороки.

Боли внизу живота при месячных: дисменорея или нет?

В диагностике дисменореи есть одно самое главное правило - это на 100% исключить другие патологические состояния, сходные с клинической симптоматикой дисменореи. Это могут быть воспалительные заболевания матки (эндометрит) и яичников (сальпингоофорит), внематочная беременность, аппендицит, а также обычная беременность, при которой тошнота и боли внизу живота - частые симптомы угрозы прерывания беременности. Только удостоверившись в том, что данные симптомы не имеют другого источника, нежели дисменорея, можно приступать к попыткам купирования данного состояния.

К обследованиям таких женщин лучше привлекать смежных специалистов, так как болевой синдром внизу живота может быть признаков острых состояний, пропустив которые можно нанести значительный вред здоровью.

Поэтому при появлении вышеуказанной симптоматики не стоит искать ответы на просторах интернет- пространств, а сразу же обращаться за медицинской помощью с целью выявления причины таких жалоб.

Почему болит живот при месячных?

Довольно большое количество женщин, а именно около 40% женщин населения земного шара страдают от той или иной интенсивности болевого синдрома во время менструаций. Многие представительницы прекрасного пола практически всю жизнь мучаются от боли при месячных, причины которой так и остаются загадкой для них. Большинство из них считают, что это такая особенность, с которой она должна смириться и жить. Однако, в большинстве случаев такая симптоматика может быть причиной довольно серьезных проблем с репродуктивным и общем здоровьем женщины.

Почему во время месячных болит живот?

Причин, почему болит живот при менструации, довольно большое количество и главная задача женщины – это вовремя обратиться за медицинской помощью для идентификации очага, который дает такую клиническую картину. Для того, чтобы понять, почему болит низ живота при менструации, необходимо иметь представление о патогенезе таких болей.

Возможные причины, почему во время менструации болит живот:

При разрушении и отторжении эндометрия происходит выделение большого количества простагландинов, которые и приводят матку в тонус для нормальной эвакуации менструальной крови из ее полости, но и их избыточное количество провоцирует чрезмерно болезненные сокращения, которые могут быть причиной возникновения соответствующей болевой симптоматики.

Высвобождение большого количества гистаминов также провоцирует чрезмерно активные маточные сокращения.

Врожденные аномалии развития матки, фаллопиевых труб, а также яичников могут нарушать сократительную деятельность матки, вследствие чего будут происходить такие болезненные ощущения.

Варикозное расширение вен органов малого таза, а в частности матки, может вызывать клинику болевого синдрома. Ведь практически каждой женщине с варикознорасширенными венами голени знакомо чувство боли в ногах при прогрессировании процесса.

Эндометриоз – патологическое состояние, связанное с эктопией эндометриоидной ткани. Там, где находятся эндометриоидные гетеротопии, во время менструации также идет выделение крови, которая и вызывает столь болезненные тянущие, ноющие боли внизу живота. Вот почему боли при месячных – это один из характерных признаков эндометриоза (аденомиоза).

Матка в положении «ретрофлексио», как в народе говорят «с загибом», препятствует нормальной эвакуации менструального содержимого во время критических дней, тем самым вызывает болевой синдром различной степени выраженности.

Воспалительные процессы, связанные с маткой, а также ее придатками. Эндометрит (воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку матки), цервицит (процесс воспаления внутренней оболочки шеечного канала матки), сальпингоофорит (воспаление яичников), сальпингит (воспаление маточных труб) – это все состояния, течение которых сопряжено с возникновением боли внизу живота.

Опухолевые процессы матки. Зачастую эти процессы связаны с разрастанием гладкомышечных и соединительнотканных волокон в матке. Такое патологическое состояние имеет название миома матки. Такие новообразования могут вдаваться в маточную полость, могут быть расположены внутри миометрии, а также вдаваться в брюшную полость. В любом случае такие доброкачественные опухоли препятствуют нормальному сокращению матки и выделению менструальной крови из нее. Именно за счет этого и происходит формирование болевого синдрома.

Спаечный процесс после перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза, инфекций, передающихся половым путем, в особенности после гонореи, перенесенных оперативных вмешательств – это причины возникновения болей внизу живота.

Инородное тело в полости матки – одна из причин возникновения болей. Таким инородным телом является внутриматочная спираль, установленная в полость матки с контрацептивной целью. в ответ на инородное тело действительно матка может чрезмерно активно сокращаться, что и вызывает столь неприятные ощущения внизу живота.

Что делать

Сбой менструального цикла может указывать на некоторые скрытые заболевания и нарушения гормонального фона женщины. Некоторых волнует вопрос, как восстановить менструацию народными методами, но врачи крайне не рекомендуют этого делать. Лучше пройти осмотр у гинеколога, чем заниматься самолечением, которое может стать причиной серьёзных проблем.

Есть два понятия – аменорея и задержка месячных, которые часто путают. На самом деле первый диагноз ставится, если месячных нет на протяжении 6 мес. и более. Во время сбоя менструального цикла выделения могут быть скудными или вообще отсутствовать, при этом беременности нет. Другими словами, аменорея – это полное отсутствие месячных. С таким явлением девушки часто сталкиваются в период полового созревания, но это может случаться и на других этапах жизни.

Пропали месячные – что делать?

На самом деле это серьёзный симптом, который должен настораживать женщину, поскольку причина может скрываться в разных заболеваниях. В первую очередь нужно проверить органы малого таза на предмет наличия инфекций. Также важно пройти УЗИ для исключения опухолей и кист.

Если выявлена опухоль, то нужно регулярно отслеживать динамику её развития. Кроме этого не лишним будет обследование внутренних органов и мозга.

Если после обследования причина исчезновения менструации не выявлена, то нужно вспомнить, какие препараты принимались недавно, возможно они дали такие побочное действие.

Как вернуть месячные?

Месячные могут прекратиться из-за строгой диеты, перенесённого стресса, инфекционных заболеваний и других явлений. В таких ситуациях многих интересует вопрос, как восстановить менструацию? Если не обнаружена серьёзная причина, то нужно попробовать следовать таким предписаниям:

• если женщина сидела на строгой диете, то врач назначает её комплекс витаминов и микроэлементов;
• если причиной является стресс, то также следует принимать витамины и микроэлементы, только они будут подбираться для нормализации работы нервной системы;
• если причина исчезновения месячных кроется в изменениях гормонального фона, то врач будет рекомендовать пользоваться оральными контрацептивами. Обычно их принимают на протяжении одного месяца, после чего наступает долгожданная менструация.

Видео : Дисменорея. Боль во время менструации