Овариально-менструальный цикл

Менструально-овариальный цикл : суть

Овариально-менструальный цикл (ОМЦ) - это в гинекологии совокупность циклических изменений в организме женщины, которые происходят на всех уровнях регуляции женской репродуктивной системы.

Менструальный цикл - это совокупность изменений, происходящих в эндометрии женского репродуктивного органа - матки. Среди процессов, происходящих в слизистой оболочке матки, можно выделить:

• Фаза десквамации – отторжение функционального слоя слизистой матки вследствие отсутствия наступления беременности и способствующего гормонального фона;
• Фаза регенерации – регенерации эндометрия за счет клеток его базального слоя;
• Фаза пролиферации – активное размножение клеток функционального слоя;
• Фаза секреции – преобразование клеток эндометрия в виде секреции и накопления гликогена в них, для его дальнейшего использования прикрепившимся к стенке матки эмбрионом;

Если же этого не происходит, тогда возникают дегенеративные изменения на уровне эндометрия (внутреннего слоя матки, в который и происходит инвазия, проникновение. оплодотворенной яйцеклетки), после которых цикл повторяется.

Если же оплодотворение все-таки произошло, то матка, яичники направлены на вынашивание крохи и их работа направлена на сохранение беременности в матке. Выработку прогестерона яичниками – основного гормона беременности, недостаток которого приводит к таким последствиям, как угроза прерывания беременности, замершая беременность.

Овариальный цикл - это совокупность ежемесячных изменений, происходящих на уровне яичников. Выделяют фолликулярную фазу, в течении которой происходит рост и созревание доминантного фолликула, а также лютеиновую фазу, в течении которой желтое тело, образованное на месте лопнувшего фолликула, продуцирует тот самый гормон беременности – прогестерон.

За правильное функционирование овариально-менструального цикла отвечают высшие уровни контроля данного процесса. К таковым можно отнести головной мозг, в участках которого (кора, гипоталамус, гипофиз) и продуцируются вещества, имеющие влияние на функционирование репродуктивной системы.

Уровни регуляции менструального цикла

Нейроэндокринная регуляция менструального цикла осуществляется головным мозгом. А именно:

• корой и подкорковыми структурами;
• гипоталамусом, путем выделения гормонов либеринов и статинов, стимулирующих либо тормозящих выработку гормонов на следующем уровне - уровне гипофиза.
• гипофизом, который продуцирует главные для репродуктивной системы гормоны: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.

Последние в свою очередь влияют на рост и созревание фолликула, выход яйцеклетки, то есть осуществление процессов овуляции, а также осуществление функционирования желтого тела, которое является основным источником синтеза прогестерона.

В созревающем фолликуле продуцируются следующие половые гормоны:

• Фракции эстрогенов (эстрадиол, эстриола, эстрон);
• прогестерон;
• тестостерон, из которого впоследствии и синтезируются эстрогены.

А данные гормоны действуют на все ткани организма женщины, у которых есть рецепторы к данным половым стероидам, в том числе и на женский репродуктивный орган – матку.

На работу женской репродуктивной системы имеют воздействие и функционирование других органов с гормональной активностью, таких как щитовидная железа, надпочечники.

Нарушение менструального цикла у подростков

Начало менструального цикла у девочек приходится на возраст 11-14 лет. Только у 1/3 подростков нет проблем с периодичностью менструации, в остальных случаях для нормализации цикла необходимо 6-18 месяцев. В норме девушка должна терять около 120 мл крови, не испытывать боли в животе. Не всегда длительность менструального цикла, его симптоматика и периодичность соответствует норме. Следует рассмотреть причины НМЦ и способы его лечения.

Нарушение цикла у подростков: причины

Установление цикла зависит от образа жизни девушки. Негативные внешние факторы влияют на баланс гормонов в организме.

Выделяют несколько причин, приводящих к аменорее:

1. Несбалансированное питание. Диеты, употребление тяжелой для усвоения пищи, сухомятка приводят к нарушению метаболизма. Это провоцирует нарушение менструального цикла у подростков. У девушек наблюдается интенсивный рост и активное формирование внутренних органов. Чтобы обеспечить нормальное течение физиологических процессов, необходимо обогатить рацион витаминами и минералами.
2. Чрезмерные нагрузки. Интенсивные тренировки или слишком активный образ жизни негативно отражается на половом здоровье девушки. Причина аменорее в этом случае – повышенное сжигание калорий и недополучение организмом полезных веществ. Для предупреждения проблемы девочка должна исключить интенсивные нагрузки в период менструации и за неделю до ее наступления.
3. Эмоциональную нестабильность. Стрессовые ситуации, разногласия со сверстниками, умственные нагрузки влияют на периодичность цикла. При психологических нарушениях развивается аменорея или задержка месячных. Родители должны показать ребенка гинекологу и психологу, поскольку терапия в этом случае требует комплексного подхода.
4. Гормональные сбои. Нарушение цикла месячных у подростков связано с переизбытком прогестерона и эстрогена. В этом случае НМЦ сопровождается: болью в паху и пояснице, обморочным состоянием, тошнотой.
5. Прием некоторых групп медикаментов. Терапия антибиотиками может вызвать дисфункцию гипофиза.
6. Недолеченные вирусные заболевания – цитомегаловирус, герпес.

Среди внешних причин аномалии отмечают:

• резкую смену климата;
• неблагополучную обстановку в семье;
• загрязненную атмосферу.

Лечение патологии проводится под контролем гинеколога после выявления причины. Самостоятельный подбор препаратов недопустим.

Симптомы нарушения менструационного цикла у подростков

Мама должна следить за регулярностью месячных у девочки и характером выделений. Нормой считаются единичные нарушения за 12-18 месяцев. К гинекологу обращаются при возникновении следующих признаков:

• отсутствие менархе у девочки старше 15 лет;
• плохое самочувствие при месячных;

• обильные кровотечения;
• интервал между кровотечениями более 3 месяцев;
• возникновение кровотечений, не связанных с циклом;
• нерегулярность цикла на протяжении года;
• появление на коже угрей и других высыпаний.

Родителям следует внимательнее относиться к НМЦ у девочки, если она:

• страдает заболеваниями крови;
• имеет предрасположенность к развитию поликистоза;
• профессионально увлекается спортом;
• принимает сильнодействующие лекарства;
• имеет недостаточную массу тела.

Нарушение цикла у подростков: лечение

Для грамотного составления схемы терапии необходимо определение причины патологии. Визит к специалисту рекомендован с 8-летнего возраста. Врач осматривает наружные половые органы с периодичностью 1 раз в год. Диагностика НМЦ включает в себя:

• первичный осмотр гинеколога;
• УЗИ надпочечников, органов малого таза и щитовидной железы;
• анализ на ИППП;
• анализ гормонального фона;
• рентген черепа для выявления заболевания гипофиза.

При наличии психологических проблем девочке также понадобится консультация психолога и нутрициолога.

Менструальный цикл у девочек корректируется при помощи:

1. Гормональной терапии. Девочке подбирают препарат с учетом ее возраста и уровня гормонов в крови. Обычно медикаменты этой группы не назначают девушкам до 19-летнего возраста.
2. Витаминные комплексы. Девушке с нарушенный циклом рекомендуют прием витаминов группы В и Е. Витаминотерапию подкрепляют правильным питанием.
3. Гомеопатические средства – Циклодинон. Гомеопатические средства – Циклодинон. Назначают, если девочка не страдает от аллергии на вещества растительного происхождения. Эта группа средств лучшим образом подходит для подростков, поскольку гомеопатические препараты мягко воздействуют на организм.
4. Противозачаточные лекарства, стимулирующие цикл.

Если нарушение менструального цикла у девочки подростка не связано со внутренними заболеваниями, то родителя рекомендуют проконтролировать распорядок дня и рацион больной. Важно, чтобы девочка была ограждена от стрессов и получала моральную помощь со стороны близких.

В 5% случаев непостоянный менструальный цикл у подростков - нормальное состояние, обусловленное индивидуальными особенностями организма. Женское здоровье закладывается еще в юном возрасте. При несвоевременном лечении проблем с яичниками могут развиться серьезные осложнения – раковые опухоли, невозможность зачатия ребенка в будущем и т.д.

Нарушение менструального цикла: МКБ-10

В настоящее время существует множество классификаций различных патологических состояний органов и систем человека. Разделяются такие нозологические формы по различным признакам, например, по этиологии, локализации, клиническим проявлениям и другим признакам, характерным патологическому процессу. Однако, сейчас процветает медицинский туризм. Поездки в другие страны людей, которым на родине, к сожалению, помочь не смогли.

Для удобства понимания врачами диагноза в любом уголке нашего Земного шара была принята Международная Классификация Болезней. Да данный момент действующей классификацией является десятый пересмотр международной классификации болезней – МКБ -10, НМЦ (нарушения менструального цикла) не стали исключением в гинекологической сфере.

В данной системе классификации каждая группа патологических состояний обозначается определенной буквой.

НМЦ код по МКБ-10 имеет N92. Данная группа состояний носит название обильные, частые, к тому же нерегулярные менструации.

НМЦ: мкб-10 (N92.0). В данную подгруппу входят менструации в регулярном цикле, то есть вовремя начавшиеся менструальные кровотечения, которые являются обильными. Такие кровотечения еще называются меноррагии либо полименорея.

НМЦ код МКБ N92.1 говорит о обильных и частых кровотечений их матки, которые не обладают регулярностью, то есть кровянистые выделения могут появляться в меж менструальный период. Такие состояния имеют название менометроррагии, метроррагии.

Нарушение менструального цикла: код МКБ N92.2.

К сожалению, проблемы в гинекологической сфере затрагивают не только женщин репродуктивного возраста, но и девочек, чьи менструации еще не установились. Данный период жизни девочки называется пубертатным. В силу незрелости регуляции репродуктивной системы девочки, нарушения цикла – это довольно частое состояние, с которым приходится сталкиваться детским гинекологам. Именно такие обильные маточные кровотечения у девочки зашифрованы в МКБ-10 как N92.2.

N92.3 данный шифр присвоен овуляторным кровотечениям, которые делятся на: межменструальные, а также кровотечения, которые обусловлены персистенцией лютеинового тела.

Межменструальные овуляторные кровотечения, как правило, начинаются в середине овариально-менструального цикла, их длительность составляет 3-5 дней, а интенсивность имеет средние ближе к скудным показателям.

Кровотечения, причиной которых является персистенция желтого тела, связаны с затруднением процесса отторжения внутреннего слоя матки, а также влияния гормона прогестерона на матку. Менструальное кровотечение может задерживаться на 2-3 недели, обладая умеренными кровянистыми выделениями из половых путей.

Предменопауза: нарушение менструального цикла (код по МКБ-10).

Климактерический период – это физиологический период функционирования женской репродуктивной системы, который характеризуется значительными изменениями в гормональном фоне женского организма. Как известно, эстрогены играют важную роль в функционировании не только женской половой системы, но и организма в целом. Рецепторы к данным гормонам расположены практически везде: в ногтях, волосах, коже, головном мозге и т.д. в период менопаузы наблюдается резкое падения синтеза данных веществ, что влечет за собой множество изменений в организме, в том числе и в менструальном цикле. В связи с дисфункцией в гормональном фоне и происходят следующие патологические изменения в овариально-менструальном цикле женщины. Обильные кровянистые выделения из половых путей женщины в период предменопаузы зашифрованы в классификации, как N92.4.

Как N92.5 записаны в классификации другие менструации, имеющие нерегулярный характер.

Другие уточненные формы нерегулярных менструаций.

Неуточненные формы нарушений цикло принято шифровать следующим образом: N92.6.

Восстановление менструально-овариального цикла

Сбой цикличности менструаций – распространённое явление для девушек и женщин различного возраста. Как любое физиологическое отклонение, оно может быть спровоцировано рядом факторов, а также иметь самые различные выражения. Поскольку приём гормональных препаратов сопряжён с массой противопоказаний и побочных эффектов, многие современные женщины обращаются за помощью к альтернативной медицине и задаются вопросом, как восстановить месячные народными средствами.

Разнообразные травы, восстанавливающие менструальный цикл

Бесспорным достоинством народных средств в нормализации цикла является высокая эффективность в сочетании с мягким воздействием на организм. Самостоятельно приготовленные растительные препараты можно применять достаточно долгое время, получая при этом стабильный действенный результат. Единственный нюанс – это грамотно подобранные растения в зависимости от типа нарушения.

Прежде чем думать, как восстановить цикл месячных народными средствами, необходимо определиться с видом менструальных отклонений:

• аменорея – длительная задержка/отсутствие менструации;
• альгоменорея – болезненное протекание цикла;
• гипоменорея – уменьшение объёма кровопотери;
• гиперменорея (меноррагия) – увеличение кровопотери.

Гипоменорея и аменорея

Травы, восстанавливающие менструальный цикл при гипоменорее и аменорее: зверобой, любисток, вербена, шелуха репчатого лука, корень девясила и петрушка.

Девясил, зверобой и любисток приготавливаются одинаково: 1 столовая ложка (далее ст. л.) ингредиента и стакан кипятка (по ходу текста – ст. воды). Полученную жидкость час настаивают, фильтруют и ежедневно пьют трижды в день до еды по четверти стакана.

Вербену заваривают: 1 ст. л. и 1 ст. воды. На несколько часов оставляют (лучше заварить на ночь). Принимают по полстакана ежедневно 2 раза до еды.

Луковую шелуху готовят в пропорциях: 1 кг чистой шелухи / пол-литра воды. Массу томят 15 мин, процеживают и охлаждают. Принимают в первые дни цикла по полстакана 2 раза до еды.

Гиперменорея

Восстановить менструальный цикл травами при гиперменорее можно при помощи комплексных сборов кровоостанавливающих растений. В них могут входить тысячелистник, крапива, кровохлёбка, калина, пастушья сумка, полевой хвощ, ромашка, лесная земляника, лаванда, кислица, кукурузные рыльца, перечный горец, малина, розмарин и др.

Одной из самых известных и эффективных кровоостанавливающих трав является крапива. Традиционный рецепт: 1 ст. л. компонента и 1 ст. воды. Томить массу на огне 10 мин. Принимать по стакану 1 р/день. Однако женщинам с повышенной свёртываемостью крови не следует принимать отвар дольше 3 дней.

Мало кто знает, но земляника и малина тоже обладают кровоостанавливающими свойствами. Землянику приготавливают: 1 ст. л. компонента / 2 ст. воды. Настаивается около 10 часов. Принимается ежедневно во время цикла по 1 ч. л. Отвар малины делается из расчёта 2 ст. л. малиновых листьев / 2 ст. воды. Охлаждённую жидкость пьют по полстакана четырежды в день.

В решении проблемы, как восстановить менструальный цикл народными средствами, надо руководствоваться правилом «не навреди». Ведь, несмотря на то, что растительные методы хоть и являются достаточно щадящими сравнительно с медикаментозными препаратами, при неграмотном применении могут произвести обратный эффект.

Альгоменорея

Справиться с сильными болями при альгоменорее помогут анальгетики. Однако многократный приём таких препаратов – не выход. Минимизировать неприятные ощущения и стабилизировать общее состояние во время цикла можно при помощи множества трав. Среди них ромашка, мята, крушина, листья берёзы, валериана, хвощ, девясил, даурский боярышник, петрушка, тысячелистник и др.

Состав 1: 1 ст. л. должна включать равные части ромашки, тысячелистника и даурского боярышника на 1 ст. воды. Настаивают сбор полчаса. После процеживания жидкость пьют трижды в день по 1/3 стакана.

Состав 2: берётся по 1 ст. л. мятных листочков и аптечной ромашки и по 3 ст. л. крушины и берёзовых листьев. После смешивания ингредиентов, 2 ст. л. заваривается кипятком (400 мл) и полчаса настаивается. Жидкость принимают дважды в день по полстакана.

Состав 3: смешивается по 1 ст. л. мятных листов, валериановых корней и ромашки. Далее 2 ст. л. массы заливается кипятком (около 200 мл), полчаса настаивается и ежедневно принимается по полстакана 2 раза.

Как восстановить цикл месячных народными средствами

При выборе средства для восстановления цикла важно иметь точное представление о причинах его нарушения. Среди них могут быть:

• инфекционные заболевания;
• дестабилизация гормонального фона;
• расстройства нервной системы;
• внутренние патологии, гинекологические заболевания;
• интенсивные физические нагрузки, экстремальная потеря веса и проч.

Травы, восстанавливающие месячные, включают в себя десятки наименований. Залог эффективной терапии в грамотном выборе средства. Самостоятельное диагностирование и последующее самолечение – не лучший вариант. При возникновении систематических проблем с циклом в первую очередь необходимо получить консультацию гинеколога. В конце концов, выбор между медикаментозным лечением и восстановлением месячных травами каждая женщина принимает сама.

Но целесообразнее для начала выяснить, следствием чего стала та или иная реакция организма. Возможно, отклонение вызвано естественными причинами и носит временный характер. В этом случае особенно стоит воздержаться от приёма лекарственных препаратов и лучше нормализовать состояние организма при помощи травяных сборов.

Однако если проблема спровоцирована заболеванием, возможно для его устранения потребуются более радикальные методы и стоит прислушаться к мнению врача.

Видео : Овариально менструальный цикл